هپاتیت B در کودکان – علائم، پیشگیری و درمان


هپاتیت B در کودکان یا HBV یک بیماری کبدی است که توسط ویروس هپاتیت B ایجاد می شود. اکثر عفونت های ناشی از این ویروس در عرض یک تا دو ماه بدون نیاز به درمان خاصی برطرف می شوند. اگر این عفونت بیش از 6 ماه طول بکشد، تبدیل به هپاتیت مزمن می شود که خود می تواند باعث التهاب مزمن کبد، سیروز کبدی (زخم کبد)، سرطان کبد یا نارسایی کبد شود. مقاله زیر در مورد علائم، پیشگیری و درمان هپاتیت B در کودکان اطلاعاتی را در اختیار شما قرار می دهد. ویروس هپاتیت B از طریق تماس با مایعات بدن فرد آلوده به این ویروس (مانند خون، مایع منی، مایعات واژن و بزاق) منتقل می شود. برخلاف ویروس هپاتیت A، هپاتیت B نمی تواند از طریق آب یا غذای آلوده منتقل شود. هپاتیت B همچنین می تواند به طور تصادفی از طریق آمیزش جنسی یا سوزن های آلوده منتقل شود. اما این ویروس با کمک یکی از روش های زیر می تواند کودکان را مبتلا کند: انتقال ویروس از طریق مادر: به همین دلیل انجام آزمایش خون از زنان باردار و بررسی وجود هپاتیت B در خون مادر ضروری است. مادران مبتلا به این ویروس می توانند این بیماری را در زمان تولد به نوزاد خود منتقل کنند. زندگی در یک خانه با فرد مبتلا به هپاتیت B و استفاده از وسایل مشترک مانند مسواک و تیغ، دریافت فرآورده های خونی یا تزریق خون در بیماران. هموفیلی غربالگری دقیق خون خطر ابتلا به هپاتیت B را کاهش می دهد. گاز گرفتن توسط فرد یا وسیله ای که به این ویروس آلوده است و با دندان یا قسمت های تیز ابزار به پوست نفوذ می کند. بیماران دیالیزی در خطر ابتلا به این ویروس هستند. . علائم هپاتیت B یا HBV در کودکان و نوزادان هدف اصلی ویروس هپاتیت B یا HBV در کودکان سلول های کبدی است و به همین دلیل این بیماری عمدتاً کبد را درگیر می کند. ویروس ها به محض ورود به بدن وارد کبد می شوند. ویروس ها پس از تکثیر در کبد، سلول های کبد را از بین می برند. از دست دادن ناگهانی سلول های کبدی باعث آسیب جدی به کبد می شود و حتی می تواند باعث نارسایی کبد شود. با این حال، پیشرفت بیماری هپاتیت B در کودکان متفاوت است. این ویروس به آرامی در بدن کودکان شروع به تکثیر می کند و آسیب به کبد با سرعت کمتری پیشرفت می کند. به همین دلیل است که هپاتیت B در کودکان مزمن می شود. اگرچه کودکان این ویروس را در خون و کبد خود دارند، اما هیچ علامتی از خود نشان نمی دهند. افراد مبتلا به هپاتیت مزمن می توانند ویروس را به دیگران منتقل کنند، حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشند. اکثر کودکان و نوزادانی که در بدو تولد یا بلافاصله پس از آن درگیر این بیماری هستند، ناقل مزمن محسوب می شوند. بر خلاف کودکان، بزرگسالان به نوع حاد هپاتیت مبتلا می شوند و این بیماری به شکل حاد در آنها بروز می کند و پس از بهبودی، ویروس از بدن آنها پاک می شود. این بیماری معمولاً در عرض 25 تا 180 روز پس از قرار گرفتن در معرض ویروس HBV ظاهر می شود. شایع ترین علائم هپاتیت B یا HBV در کودکان عبارتند از: تشخیص هپاتیت B در کودکان برای تشخیص این بیماری، ابتدا پزشک در مورد علائم و سابقه پزشکی کودک شما سوالاتی می پرسد و معاینه فیزیکی انجام می دهد. هپاتیت B یا HBV با آزمایش خون تشخیص داده می شود و این آزمایش ها می توانند شدت و میزان تأثیر این ویروس بر روی کبد را نیز بررسی کنند. در موارد مزمن، ممکن است مجبور شوید بیوپسی کبد را روی کودک خود انجام دهید. بیوپسی کبد نمونه برداری از بافت کبد برای انجام برخی آزمایشات است. مشاوره تلفنی فوری با متخصص اطفال و نوزادان دکتر فرناز مهامدی، متخصص اطفال، درمان هپاتیت B در کودکان، بیماری هپاتیت B در کودکان و علائم آن معمولا با دارو درمان می شود. بیمارانی که شرایط حاد ندارند به طور کامل بهبود می یابند. برای درمان بیماران مبتلا به شرایط حاد، پزشکان معمولا داروهایی را تجویز می کنند که می توانند با کاهش سطح فعالیت ویروس از آسیب جدی به کبد جلوگیری کنند. این داروها عبارتند از: تزریق اینترفرون آلفا-2b (اینترون A) لامیوودین خوراکی (Epivir-HBV) بیمارانی که هپاتیت B یا HBV مزمن دارند باید از مصرف هر چیزی که می تواند آسیب بیشتری به کبد وارد کند اجتناب کنند. (مانند الکل، برخی داروها، مکمل های غذایی و گیاهان دارویی) باید اجتناب شود. بهتر است قبل از استفاده از هر یک از این موارد با پزشک کودک خود مشورت کنید. در موارد نادری که این بیماری آسیب شدید و جبران ناپذیری به کبد وارد کرده باشد، ممکن است پیوند کبد انجام شود. پیشگیری و واکسیناسیون واکسیناسیون هپاتیت B برای کودکان بسیار مهم و کلیدی است. این واکسیناسیون شامل سه دوره تزریق است که در یک دوره شش ماهه انجام می شود. فقط پس از اتمام سه دوره واکسیناسیون، کودکان به طور کامل محافظت می شوند. اگر باردار هستید حتما آزمایش خون مربوط به تشخیص این بیماری را انجام دهید. اگر آزمایش مثبت بود و بیماری تشخیص داده شد، مطمئن شوید که نوزاد شما اولین دوز واکسن هپاتیت B و تزریقی به نام HBIG را ظرف 12 ساعت پس از تولد دریافت می کند. نوزاد شما باید دوز دوم واکسن هپاتیت B را یک تا دو ماه پس از تولد و نوبت سوم را در شش ماهگی دریافت کند. همچنین بهتر است نوزاد در سنین 9 تا 15 ماهگی آزمایش خون بدهد تا از محافظت در برابر هپاتیت مطمئن شود. دکتر فرناز مهامدی متخصص کودک و شیرخوار تهران خیابان آیت الله کاشانی بین حسن آباد و ابراهیمی شمالی پلاک 430 ساختمان آرمیتا طبقه 3 واحد 37 تلفن 44061527-021

دیدگاهتان را بنویسید